「大気汚染防止法」に基づく届出一覧

大気汚染防止法に基づく届出様式のファイルを、ダウンロードできるページです。

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ばい煙・水銀

• ばい煙発生施設設置（使用、変更）届出書 （PDF 258.7KB）
• ばい煙発生施設設置（使用、変更）届出書 （Word 151.0KB）
• ばい煙量等測定記録表（様式第7） （PDF 162.9KB）
• ばい煙量等測定記録表（様式第7） （Word 94.5KB）
• 水銀排出施設設置（使用、変更）届出書 （PDF 77.8KB）
• 水銀排出施設設置（使用、変更）届出書 （Word 81.5KB）
• 水銀濃度測定記録表（様式第7の2） （PDF 79.8KB）
• 水銀濃度測定記録表（様式第7の2） （Word 56.0KB）

揮発性有機化合物

• 揮発性有機化合物排出施設設置（使用、変更）届出書 （PDF 67.3KB）
• 揮発性有機化合物排出施設設置（使用、変更）届出書 （Word 68.5KB）

一般粉じん

• 一般粉じん発生施設設置（使用、変更）届出書 （PDF 216.6KB）
• 一般粉じん発生施設設置（使用、変更）届出書 （Word 105.0KB）

特定粉じん

• 特定粉じん発生施設設置（使用、変更）届出書 （PDF 64.0KB）
• 特定粉じん発生施設設置（使用、変更）届出書 （Word 68.5KB）
• 特定粉じん排出等作業実施届出書 （PDF 156.6KB）
• 特定粉じん排出等作業実施届出書 （Word 20.6KB）
• 事前調査結果の表示看板 （Word 43.9KB）
• 事前調査結果の表示看板例 （Word 56.4KB）

共通様式

• 氏名等変更届出書 （PDF 85.2KB）
• 氏名等変更届出書 （Word 52.0KB）
• 使用廃止届出書 （PDF 85.1KB）
• 使用廃止届出書 （Word 53.0KB）
• 承継届出書 （PDF 87.9KB）
• 承継届出書 （Word 59.0KB）
• 光ディスク提出書 （PDF 28.8KB）
• 光ディスク提出書 （Word 13.0KB）