防火管理関係・消防計画等届出書ひな型

防火管理者・消防計画等届出書ひな形がダウンロードできます。
持ち物チェックリストがある場合は、持ち物チェックリストを参照して頂き、ない場合は、建物名称、住所を予防課に伝え提出物を確認してください。

法改正に伴い、令和5年4月1日から（1）防火・防災管理者選任（解任）届出書
（2）消防計画作成（変更）届出書（3）統括防火・防災管理者選任（解任）届出書
（4）全体についての消防計画作成（変更）届出書の様式が一部変更しました。
お間違いのないようご注意ください。

（豊田市消防本部 予防課 査察担当 電話番号：0565-35-9706）

• 持ち物チェック票 （PDF 485.8KB）

（1）防火・防災管理者選任（解任）届出書

• 防火・防災管理者選任（解任）届出書 （PDF 493.8KB）
• 防火・防災管理者選任（解任）届出書 （Word 148.5KB）

（2）消防計画作成（変更）届出書

• 消防計画作成（変更）届出書 （PDF 470.3KB）
• 消防計画作成（変更）届出書 （Word 104.5KB）

（3）-1統括防火・防災管理者選任（解任）届出書

• 統括防火・防災管理者選任（解任）届出書 （PDF 439.1KB）
• 統括防火・防災管理者選任（解任）届出書 （Word 144.5KB）

（3）-2統括防火・防災管理者選任（解任）届出書における届出者一覧

• 統括防火・防災管理者選任（解任）届出書における届出者一覧 （PDF 596.3KB）
• 統括防火・防災管理者選任（解任）届出書における届出者一覧 （Word 265.6KB）

（4）全体についての消防計画作成（変更）届出書

• 全体についての消防計画作成（変更）届出書 （PDF 492.4KB）
• 全体についての消防計画作成（変更）届出書 （Word 105.5KB）

（5）消防計画

消防計画の内容は、防火対象物の規模、用途、収容人員など事業所により異なるため、以下の定型文を参考に事業所等の実態に応じて変更してください。

• 小規模用 （PDF 775.4KB）
• 小規模用 （Word 155.5KB）
• 小規模用（記載例） （PDF 776.2KB）
• 公民館用 （PDF 809.8KB）
• 公民館用 （Word 109.0KB）
• 公民館用（記載例） （PDF 895.6KB）
• 共同住宅用 （PDF 801.4KB）
• 共同住宅用 （Word 41.9KB）
• 共同住宅用（記載例） （PDF 946.0KB）
• 全体用 （PDF 2.3MB）
• 全体用 （Word 163.5KB）
• 全体用（記載例） （PDF 2.9MB）

防火管理制度とは

管理権原者が防火管理者を定め、消防計画の作成、それに基づいた訓練の実施、消防用設備等の維持管理など、防火管理上必要な業務を行わせなければなりません。

（備考）消防機関からの命令に従わなかった場合、次のような懲役又は罰金に処せられる可能性があります。

• 防火管理者を選任しなかった場合　6月以下の懲役又は50万円以下の罰金
• 防火管理業務を適正に執行しなかった場合　1年以下の懲役又は100万円以下の罰金

以下の資料には、防火管理業務に関する重要なポイントがまとめてありますので、防火管理業務の参考として、ご活用ください。

• 意識向上シート （PDF 514.4KB）

防火・防災に関する情報が変わった場合は

次の様式を使用し、予防課へ連絡してください。

• 防火・防災管理情報変更連絡票　記入例 （PDF 73.3KB）
• 防火・防災管理情報変更連絡票 （PDF 58.6KB）
• 防火・防災管理情報変更連絡票 （Word 20.2KB）

講習会修了証明書を紛失等した場合は

次の様式を使用し、予防課へ申請してください。

• 講習会修了証明書交付申請書　記入例 （PDF 46.4KB）
• 講習会修了証明書交付申請書 （PDF 38.6KB）
• 講習会修了証明書交付申請書 （Word 34.5KB）