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Tuberculose
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| Tuberculose: O que é? |
| Tuberculose não é uma doença do século 18? |
Engana-se quem acha que a tuberculose é uma doença do passado. Atualmente, é a doença endêmica que mais aflige a população japonesa. No passado, é verdade, os casos de tuberculose eram tantos que se tratava de uma grande problema nacional. Os casos de tuberculose foram diminuindo progressivamente desde a 2ª Guerra Mundial até 1997. Neste ano, a tendência de redução de casos reverteu-se e houve um aumento de incidências. Atualmente, registram-se em todo o país cerca de 43.000 novos casos e 2.700 falecimentos decorrentes desta doença. Em Toyota, há quase 60 novos casos de tuberculose por ano.
Os casos mais comuns de tuberculose afetam os pulmões mas outros órgãos, como rins, ossos, gânglios, olhos ou mesmo todo o organismo também podem ser afetados. |
| Quais as formas de contágio? |
A transmissão da tuberculose pulmonar se faz por via respiratória. Pessoas contaminadas expelem o bacilo pela tosse, espirro ou simplesmente falando. A contaminação se dá inalando o bacilo de Koch.
Entretanto, contaminar-se e desenvolver a doença são coisas diferentes. Em muitos casos, o organismo consegue bloquear o processo de desenvolvimento. Entretanto, idosos e pessoas com baixa resistência imunológica, por exemplo, estão sujeitos a maiores riscos. |
| Existe cura para esta doença? |
| Sim. É uma doença que pode ser completamente curada. Entretanto, isso somente é possível se o paciente tomar a medicação prescrita, por um período de 6 a 9 meses. Pacientes que não observam as doses prescritas acabam criando bacilos mais resistentes, dificultando a cura. |
| Fazendo exames preventivos |
A tuberculose pulmonar pode ser detectada através de exames radiográficos da região torácica. Recomendamos aproveitar os exames de saúde periódicos para fazer radiografias do peito. Se constatar alguma anormalidade, faça um exame mais completo num hospital. Sendo diagnosticada precocemente, a tuberculose é fácil de ser tratada.
Para os bebês, é importante que tomem a vacina BCG. |
| Diferenças entre contágio e desenvolvimento da doença |
Contagiar-se não significa necessariamente que a doença irá desenvolver-se.
O contágio da tuberculose pulmonar se faz por via respiratória. Pessoas contaminadas expelem o bacilo pela tosse, espirro ou simplesmente falando. A contaminação se dá inalando o bacilo de Koch. Dentro do organismo, o bacilo aloja-se nas células pulmonares. Neste ambiente farto de oxigênio e com temperatura amena, o bacilo encontra condições favoráveis para reproduzir-se.
Na maioria dos casos, o organismo consegue bloquear o processo de desenvolvimento graças à ação do sistema imunológico. Entretanto, a resistência do organismo por si só não é suficiente para exterminar o bacilo. Assim, diz-se que o bacilo entra em estado de hibernação, esperando o melhor momento para manifestar-se. Quando a resistência do corpo, devido à idade, a outras doenças ou mesmo ao estilo de vida, diminui, os bacilos tornam-se ativos novamente, fazendo com que os primeiros sintomas sejam sentidos. |
| Sintomas de tuberculose |
O bacilo de Koch encontra menos resistência para desenvolver-se no organismo de pessoas diabéticas, idosas, com baixa imunidade, que têm stress, que utilizam hormônios esteróides.
| Quais os sintomas mais frequentes? |
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Atenção para os seguintes sintomas:
1) tosse persistente (por mais de 2 semanas)
2) catarro amarelado ou com sangue misturado
3) dor no peito
4) febre
5) perda de peso repentina
6) fraqueza e mal-estar |
| Os sintomas de tuberculose assemelham-se à gripe comum. Se estes sintomas persistirem por mais de 1 mês, cuidado! De cada 25 pessoas que apresentam estes sintomas, 1 apresenta tuberculose. Se você tiver tosse, escarro, dor no peito, febre por mais de 2 semanas consecutivas ou perder peso abruptamente, suspeite de tuberculose e procure um médico. |
| Diagnóstico precoce = Tratamento eficaz |
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1) Faça exames periodicamente (radiografia do peito)
2) Se você apresentar algum dos sintomas acima, não espere pelo exame periódico: procure um médico rapidamente |
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| Dúvidas mais frequentes |
| Pergunta 1) Uma pessoa que contaminar-se com o bacilo de Koch sempre desenvolve a tuberculose? |
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Resposta: Não. Mesmo que se contamine, a tuberculose somente se desenvolve em 10 a 20% dos casos. Os 80 a 90% restantes conseguem tornar o bacilo inativo, graças às defesas naturais do organismo. Os estudos atuais indicam que, principalmente entre a população idosa, o bacilo está presente em 1 de cada grupo de 4 pessoas, embora inativo. |
| Pergunta 2) A tuberculose desenvolve-se rapidamente após o contágio? |
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Resposta: Não. Para que a doença se desenvolva, é preciso que o bacilo se reproduza, o que leva algum tempo. Os casos de tuberculose são mais frequentes entre os adultos, sendo que 5 a 10% dos casos surgem num período entre 6 meses a 1 ano após a contaminação. Depois disso, os riscos diminuem drasticamente mas não por completo. 5 a 10% dos contaminados desenvolvem a doença muito tempo depois do contágio. |
| Pergunta 3) Quais os tipos de exame de detecção de tuberculose? |
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Resposta: Há vários tipos, de acordo com a situação. O teste de reação à tuberculina é útil para saber se está contaminado ou não. Através da radiografia do tórax pode-se verificar se a doença desenvolveu-se ou não. Em casos mais graves, faz-se um exame de catarro. |
| Pergunta 4) Para que serve o teste de reação à tuberculina? |
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Resposta: Ao contaminar-se com o bacilo de Koch, o organismo começa a desenvolver anticorpos para combater seu aumento. O teste de reação à tuberculina consiste em verificar a presença destes anticorpos.Quando a reação extrapola um determinado tamanho, pode ser que esteja contaminado pelo bacilo de Koch. |
| Pergunta 5) Não há problemas em tirar radiografias frequentemente? |
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Resposta: Sempre que possível, é melhor evitar submeter-se a radiografias desnecessárias, mas a radiação absorvida pelo organismo numa sessão de raio X equivale a menos de um décimo da radiação natural absorvida pelo organismo durante 1 ano.
Por mais lento que seja o desenvolvimento da tuberculose, esta não deixa de ser uma doença, podendo agravar-se num espaço de 1 a 2 meses. Para o correto acompanhamento e tratamento, é indispensável submeter-se às radiografias periodicamente. |
| Pergunta 6) Há alguma forma de evitar o desenvolvimento da doença? |
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Resposta: Mesmo que acabe se contaminando, há 2 formas eficazes para prevenir o desenvolvimento da tuberculose. A primeira é tomar a vacina BCG, aplicada quando o organismo não apresenta defesas naturais (constatado pelo teste de reação à tuberculina). A vacina BCG é especialmente eficaz para prevenir as formas mais graves de tuberculose em crianças. Se houver doentes na família e os familiares apresentam reações fortes à tuberculina, são administrados medicamentos preventivos. |
| Pergunta 7) Que tipo de medicação via oral é utilizada? |
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Resposta: Ministra-se medicamento à base de hidrazidas, se for constatada a contaminação pelo bacilo. Se tomado conforme prescrito durante cerca de 6 meses, consegue-se evitar o desenvolvimento da doença. Apesar de ser difícil ficar tomando um remédio durante 6 meses sem apresentar nenhum sintoma, é importante ingerí-lo durante o período indicado. Deixar de tomar o medicamento antes do prazo prescrito ou não tomá-lo nas doses indicadas faz com que a medicação não tenha efeito. |
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